Úžeh z horka a přehřátí: jak je rozpoznat a poskytnout první pomoc

Horké, bezmračné odpoledne. Váš známý běhá po parku za pravého poledne, jako každý den. Po půlhodině si sedne na lavičku - bledý, zalitý potem, stěžuje si na závratě a nevolnost. Nebo jiná scéna: starší sousedka, která od rána uklízí rozpálený balkon, se náhle stane zmatenou, mluví nesmysly a její kůže je horká a suchá.

To jsou dvě různé situace - a v tom je jádro tohoto článku. První je pravděpodobně vyčerpání z horka. Druhá může být úžeh z horka, tedy stav bezprostředního ohrožení života. Vypadají podobně, oba pocházejí z přehřátí, ale vyžadují zcela jinou reakci.

Vlny veder se objevují stále častěji a bývají opravdu nebezpečné. Schopnost rozpoznat, s čím máte co do činění, a znalost zásad první pomoci mohou někomu doslova zachránit život. V tomto článku to vysvětlujeme krok za krokem - jednoduše a bez zbytečného strašení.

Co se děje, když se organismus přehřívá?

Lidské tělo neustále udržuje teplotu kolem 36-37 stupňů. V horku je hlavním mechanismem chlazení pocení - pot vypařující se z kůže odebírá teplo. Pomáhá také rozšiřování krevních cév blízko kůže, které předávají teplo ven.

Problém začíná, když tyto mechanismy nestačí. Děje se tak při dlouhém pobytu ve vysoké teplotě, velké fyzické námaze, vysoké vlhkosti vzduchu (pot se vypařuje hůře) nebo při dehydrataci (chybí tekutiny na pot). Teplo se začíná hromadit a tělesná teplota roste.

Přehřátí není jeden stav, ale spektrum - od mírných obtíží po život ohrožující úžeh. Dva klíčové body na této škále jsou vyčerpání z horka a úžeh.

Vyčerpání z horka - vážný varovný signál

Vyčerpání z horka je reakce organismu na přehřátí a ztrátu vody i minerálních solí spolu s potem. Je to vážný stav, ale obvykle bezprostředně neohrožuje život - pokud zareagujete dostatečně brzy. Berte ho jako zřetelný poplach: organismus říká "musím se ochladit, a to hned".

Typické příznaky vyčerpání z horka

• Vydatné pocení - kůže je vlhká.
• Kůže bledá, chladná a lepkavá.
• Oslabení, pocit únavy, "měkké nohy".
• Závratě a bolest hlavy.
• Nevolnost, někdy zvracení.
• Křeče svalů - nohou, břicha.
• Zrychlený, ale obvykle dost slabě hmatatelný tep.
• Zachované vědomí - osoba je při vědomí a je s ní logický kontakt, i když se může cítit mizerně.
• Tělesná teplota v normě nebo mírně zvýšená.

Klíčové pozorování: při vyčerpání z horka se osoba stále potí, její kůže je spíše chladná a vlhká a kontakt s ní je zachován. To je důležité, protože právě tyto rysy ji odlišují od úžehu.

Úžeh z horka - stav ohrožení života

Úžeh z horka je nejtěžší forma přehřátí a bezprostřední ohrožení života. Dochází k němu, když mechanismy chlazení zcela selžou a tělesná teplota prudce a nebezpečně roste - může překročit 40 stupňů. Tak vysoká teplota začíná poškozovat orgány, včetně mozku. Je to stav, který vyžaduje okamžitou pomoc.

Typické příznaky úžehu z horka

• Velmi vysoká tělesná teplota.
• Poruchy vědomí - zmatenost, dezorientace, mluvení nesmyslů, podivné chování, neklid a v těžších případech ztráta vědomí nebo křeče.
• Kůže horká na dotek, často červená a suchá - protože pocení může ustat (u námahového úžehu však může být kůže ještě zpocená).
• Silná, pulzující bolest hlavy.
• Zrychlený, silný tep.
• Zrychlené dýchání.
• Nevolnost a zvracení.

Vyčerpání z horka nebo úžeh - jak je odlišit

To je nejdůležitější dovednost. Dva rysy mají rozhodující význam:

• Stav vědomí. Osoba při vědomí, s níž je logický kontakt - to je spíše vyčerpání z horka. Zmatenost, dezorientace, mluvení nesmyslů, ztráta vědomí - to je signál úžehu.
• Kůže. Kůže chladná, bledá a vlhká od potu naznačuje spíše vyčerpání z horka. Kůže horká, často suchá a zarudlá - úžeh.

Zkratka, kterou stojí za to si zapamatovat: jakoukoli poruchu vědomí v horku při horké kůži berte jako úžeh a okamžitě volejte 112. V takové situaci neváhejte a nečekejte, až to "samo přejde".

První pomoc krok za krokem

Reakce závisí na tom, s čím máte co do činění. Vždy ale začněte posouzením stavu vědomí a kůže postiženého.

Při vyčerpání z horka

Osoba je při vědomí, potí se, kůže je chladná a vlhká:

1. Přemístěte ji do stínu nebo na chladné místo - nejlépe do větrané, klimatizované místnosti, daleko od slunce.
2. Pomozte jí lehnout si a lehce zvedněte její nohy.
3. Sundejte nebo uvolněte přebytečné oblečení.
4. Chlaďte tělo - chladnými, vlhkými obklady (šíje, čelo, podpaží, třísla), vlažnou sprchou, ovíváním, kdy na osobu směřujete proud vzduchu.
5. Podávejte k pití chladné tekutiny - pokud je osoba plně při vědomí a nezvrací. Nejlepší jsou perorální rehydratační roztoky s elektrolyty, protože s potem se ztrácí nejen voda, ale i minerální soli. Pijte po malých dávkách.
6. Pozorujte. Po odpočinku a ochlazení se stav obvykle zlepší během několika desítek minut. Pokud se však příznaky zhoršují, a zvláště když se objeví poruchy vědomí - berte to jako úžeh a přivolejte pomoc.

Při podezření na úžeh z horka

Osoba má poruchy vědomí, horkou kůži - je to stav ohrožení života. Záleží na každé minutě:

1. Okamžitě zavolejte na 112. To je první a nejdůležitější krok - neodkládejte ho.
2. Přemístěte postiženého do stínu nebo na chladné místo, daleko od slunce a zdroje horka.
3. Začněte s intenzivním chlazením těla - a nepřerušujte ho do příjezdu pomoci. Sundejte přebytečné oblečení. Polévejte tělo chladnou vodou, přikládejte vlhké, studené obklady a balíčky s ledem zabalené do látky do oblasti šíje, podpaží a třísel, intenzivně ovívejte, abyste urychlili vypařování.
4. Nepodávejte násilím tekutiny osobě s poruchami vědomí - hrozí vdechnutí. Nepodávejte nic ústy osobě v bezvědomí.
5. Pokud osoba ztratí vědomí, ale dýchá - uložte ji do stabilizované polohy (na bok) a kontrolujte dýchání do příjezdu záchranné služby.
6. Pokud osoba nedýchá - zahajte resuscitaci (stlačování hrudníku) a pokračujte podle pokynů dispečera.
7. Zůstaňte u postiženého a plňte pokyny dispečera záchranné služby až do příjezdu pomoci.

Kdy bezpodmínečně volat 112

Neotálejte s přivoláním pomoci, pokud se u přehřáté osoby objeví kterýkoli z příznaků:

• jakékoli poruchy vědomí - zmatenost, dezorientace, mluvení nesmyslů, ospalost, ztráta vědomí,
• velmi vysoká tělesná teplota,
• horká, suchá, zarudlá kůže,
• křeče,
• úporné zvracení znemožňující pití,
• žádné zlepšení navzdory chlazení a odpočinku,
• když je postiženým malé dítě, starší osoba nebo chronicky nemocný člověk - zde je práh ostražitosti nižší.

Kdo je nejvíce ohrožen?

Přehřátí může postihnout každého, ale některé skupiny jsou obzvláště zranitelné a v horku vyžadují zvýšenou pozornost.

• Malé děti a kojenci - jejich mechanismy termoregulace ještě nejsou plně funkční a tělo se zahřívá rychleji než u dospělých.
• Starší osoby - slaběji vnímají žízeň a horko, mají méně výkonnou termoregulaci, častěji užívají léky ovlivňující vodní hospodářství.
• Chronicky nemocní lidé - zvláště s onemocněním srdce, oběhové soustavy, cukrovkou nebo obezitou. Některé léky mohou ovlivňovat pocení a hydrataci - vyplatí se to probrat s lékařem před sezonou veder.
• Sportovci a fyzicky aktivní lidé - intenzivní námaha v horku je klasická příčina námahového přehřátí.
• Lidé pracující fyzicky venku - na stavbách, v zemědělství, při silničních pracích.

Prevence - jak nedopustit přehřátí

Nejlepší strategií je nedopustit, aby problém vůbec vznikl. Během veder se držte několika jednoduchých zásad.

Pravidelně se hydratujte

• Pijte vodu systematicky po celý den, nečekejte na pocit žízně - bývá opožděným signálem.
• Při intenzivním pocení sáhněte po nápojích s elektrolyty, abyste doplnili také minerální soli.
• Omezte alkohol a velké množství kávy v největších vedrech - nepomáhají v hydrataci.

Vyhněte se námaze v nejteplejších hodinách

• Tréninky, běhání, fyzické práce a práce na zahradě plánujte na časné ráno nebo večer, ne na hodiny 11-16.
• V horku zpomalte tempo a dělejte časté přestávky ve stínu.

Chraňte se před sluncem a horkem

• Noste vzdušné, světlé, volné oblečení a pokrývku hlavy.
• Hledejte stín a doma přes den zastiňte okna a v noci větrejte.
• Pamatujte na ochranu kůže před sluncem.

Nejdůležitější zásada veder

Nikdy nenechávejte dítě ani zvíře v zaparkovaném autě - ani "na chvilku" a ani s pootevřeným oknem. Vnitřek auta na slunci se bleskově zahřeje na extrémně vysoké teploty a následky bývají tragické. To je situace, ve které není prostor pro riziko.

Co je dobré mít po ruce v horku

V sezoně vysokých teplot je dobré mít doma a v batohu několik věcí:

• Perorální rehydratační roztoky s elektrolyty - užitečné při intenzivním pocení a vyčerpání z horka.
• Vodu - vždy u sebe, zvláště během aktivit venku.
• Přípravek s ochranným slunečním filtrem.
• Teploměr - abyste v případě potřeby posoudili tělesnou teplotu.
• Lehké, světlé oblečení a pokrývku hlavy.

Pamatujte však na nejdůležitější hranici: domácí prostředky a chlazení pomáhají při mírném přehřátí a vyčerpání z horka. Při podezření na úžeh z horka žádný přípravek z lékárničky nenahradí lékařskou pomoc - zde záleží na telefonátu na 112.

Nejčastější otázky

Čím se liší úžeh z horka od úpalu?

Úpal je hovorové označení přehřátí způsobeného přímým, dlouhotrvajícím působením slunečních paprsků, zvláště na nezakrytou hlavu. Úžeh z horka je širší pojem - nebezpečné přehřátí celého organismu, ke kterému může dojít i bez slunce, například v horké, dusné místnosti. V obou případech jsou zásady první pomoci podobné a stav ohrožení života vyžaduje přivolání pomoci.

Podle čeho poznat, že už jde o úžeh, a ne o vyčerpání?

Nejdůležitější jsou dva rysy: stav vědomí a kůže. Zmatenost, dezorientace, mluvení nesmyslů nebo ztráta vědomí ve spojení s horkou kůží jsou signálem úžehu a nutností okamžitě přivolat pomoc. Při vyčerpání z horka zůstává osoba při vědomí a kůže je spíše chladná a vlhká od potu.

Má se osobě s úžehem podávat léky proti horečce?

Ne. Horečka při úžehu vzniká jiným mechanismem než infekční horečka a léky proti horečce zde nepomáhají. Klíčové je fyzické chlazení těla a co nejrychlejší přivolání lékařské pomoci. Nepodávejte také nic ústy osobě s poruchami vědomí.

Jak rychle se na slunci zahřeje auto?

Velmi rychle. V horký den může teplota uvnitř zaparkovaného auta dosáhnout extrémně nebezpečné úrovně už během několika desítek minut a pootevření okna mnoho nezmění. Proto nikdy, ani na okamžik, nesmíte nechat v autě dítě ani zvíře.

Stačí elektrolyty při vážném přehřátí?

Perorální rehydratační roztoky s elektrolyty jsou velmi nápomocné při mírném přehřátí a vyčerpání z horka, když je osoba při vědomí. Nenahrazují však lékařskou pomoc při úžehu. Pokud se objeví poruchy vědomí nebo horká kůže, nejprve volejte 112 a chlaďte tělo.

Shrnutí - co stojí za zapamatování?

✅ Přehřátí je spektrum - od mírných obtíží přes vyčerpání z horka až po život ohrožující úžeh.

✅ Vyčerpání z horka je vážný poplach - osoba je při vědomí, potí se, kůže je chladná a vlhká.

✅ Úžeh z horka ohrožuje život - rozpoznáte ho podle poruch vědomí a horké, často suché kůže.

✅ Vědomí a kůže jsou klíč - poruchy vědomí v horku při horké kůži berte jako úžeh.

✅ Při úžehu nejprve volejte 112 - poté přemístěte osobu do stínu a intenzivně chlaďte její tělo.

✅ Rizikové skupiny jsou děti, senioři, nemocní lidé, sportovci a fyzicky pracující - vůči nim zachovejte zvýšenou ostražitost.

✅ Nikdy nenechávejte dítě ani zvíře v zaparkovaném autě - to je absolutní, bezpodmínečná zásada veder.

Disclaimer

Tento článek má výhradně vzdělávací charakter a nenahrazuje znalosti z profesionálního kurzu první pomoci ani lékařskou konzultaci. Úžeh z horka je stav bezprostředního ohrožení života - při jeho podezření je třeba okamžitě přivolat pomoc voláním na číslo 112. V případě pochybností o stavu postiženého vždy přivolejte pomoc a postupujte podle pokynů dispečera. Výběr přípravků dostupných bez předpisu je vhodné konzultovat s lékárníkem.

A pamatujte: vedra bývají nebezpečná, ale znalosti a příprava účinně chrání. Znalost rozdílu mezi vyčerpáním a úžehem z horka a jednoduchá lékárnička na horké dny - s elektrolyty a ochranou před sluncem - dávají skutečný pocit bezpečí vám i vašim blízkým.

Na LevnéLéky vložíte celou letní lékárničku do jednoho košíku a jedním kliknutím porovnáte její celkové náklady ve více než 100 lékárnách. Skutečné úspory pocházejí z porovnání celého košíku, ne jednotlivého produktu - sestavte si sadu na vedra rozumně a projděte horkými měsíci bezpečně a bez přeplácení.